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中青年胃癌发病比30年前翻一番
2020-10-25 [13080]

首页_6月11日召开的国家科学技术根本特别报告会宣布,世界上首次胃病疫苗——“经口重组幽门螺杆菌疫苗”将于年末上市。 世界上每年新发现的胃癌约有一半与幽门螺杆菌感染有关。 我国是胃癌的高发地区,现在有更多的中青年患了这种病。 胃癌是世界上最罕见的恶性肿瘤之一。

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根据世界卫生组织发表的世界统计资料,世界胃癌的年发病率为13.86%/10万人,仅次于肺癌居第二位。 我国是胃癌的多发地区,每年有40万胃癌患者被新发现,占世界胃癌发作数的42%。 胃癌恶性度中青年低于老年的胃癌是消化系统中最罕见的恶性肿瘤之一。 胃癌可以发生在任何年龄,但总体趋势是发病率随着年龄的增加而急速下降,发作的高峰年龄为50岁到80岁。

但这并不意味着著胃癌离年轻人很远。 目前,中国胃癌的发病率有圆形年轻化趋势,年轻人患病的胃癌,其恶性度多为中老年人所关注。

从临床情况看,中青年胃癌发病率迅速减少。 近5年来,19岁至35岁青年胃癌的发病率比30年前增加了一倍。 胃癌诱因不适当的生活方式除遗传、烟尘环境等相关因素外,胃癌的发作与饮食结构不合理、生活方式不健康有关。

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现代年轻人经常在饭馆解决问题,小食品、辛辣厚味、低盐高热量、吸烟者饮酒等不当生活方式破坏胃肠长时间的功能,损伤胃粘膜,引起胃炎、胃溃疡等疾病,减少癌变的概率。 幽门螺杆菌(HP )病毒感染也大幅度增加了胃癌的风险。 根据世界卫生组织的报告,每年新发现的胃癌约一半与幽门螺杆菌感染有关,幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性减少了2.3倍。

同时,睡眠中严重不足,工作和心理压力过大,也是更多中青年患胃癌的主要因素。 胃癌历来没有早期发现,这主要是因为70%以上的早期胃癌患者没有不适感。

即使经常出现胃痛、恶心、腹泻等症状也不指出是胃病,一般是自己卖胃药去医院。 症状相当严重去医院的时候,很多患者已经是晚期胃癌了。 胃镜早期检出率接近10%的胃癌发作死亡率很低,5年生存率恐怕只有37%。

也就是说,得了胃癌,最多有6名患者活不到5年。 这主要是因为很多患者发现胃癌时,大多已经是晚期,早期胃癌的检出率接近10%。

在某种程度上也是胃癌高发地区的日本韩国,因为胃癌的筛选充分进行,所以早期检出率最低可以超过50%-60%。 以日本为例,使用胃钡双重造影和胃镜筛查,近十年每年筛查的人数为300万-500万人,每年发现胃癌3000-6000例,其中早期胃癌占50%以上。 由于经济原因(普通胃镜约300元,溃疡胃镜更愿意)和害怕做胃镜的心理,早期发现胃癌成为了课题。 实际上,在实现胃镜之前使用一点毒品的话,不太疼,10分钟左右检查就完成了。

早期检查恶性肿瘤5年生存率的约95%和所有肿瘤一样,对化疗非常重要。 胃癌仅限于胃壁粘膜层时,如果能检测出化疗并展开,5年间的生存率平均为95%。 在高危人群中积极开展包括幽门螺杆菌筛查、钡造影或内镜学检查在内的胃癌筛查对控制胃癌发病率、增加胃癌死亡率很重要。

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慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉和恶性贫血、胃大部分切除术后和胃癌家族史的人群,都科胃癌高危人群,定期进行胃镜检查。 胃镜检查获得病理临床是胃癌临床的金标准,迄今为止胃镜对预防胃癌的重要性还没有任何检查手段。

病毒是否感染HP可以通过检查血液、唾液中的HP抗体或尿素呼气试验来测定,但肠化、异型炎症等癌前病变必须用胃镜钳子采集胃粘膜前列腺来确认。-首页。

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